Esplenomegalia: O Baço como Sentinela de Doenças Sistêmicas
Esplenomegalia: O Baço como Sentinela de Doenças Sistêmicas
A Esplenomegalia (aumento do volume do baço) não é uma doença em si, mas um sinal clínico vital de que algo está errado no sangue, no fígado ou no metabolismo.
No Portal Saúde AZ, explicamos como a palpação abdominal pode revelar desde infecções tropicais até erros inatos do metabolismo raros.
Especialidade Tratante: A investigação inicial geralmente é conduzida pela Hematologia ou Infectologia.
Teia de Conexões Clínicas
| Origem da Causa | Exemplo Clínico | Artigo Recomendado |
|---|---|---|
| Metabólica (Depósito) | Doença de Gaucher | Baço Gigante e Plaquetas Baixas |
| Hematológica (Câncer) | Leucemia / Linfoma | Sinais de Alerta no Hemograma |
| Hepática (Congestão) | Cirrose / Hipertensão Portal | Fígado Duro e Varizes |
| Infecciosa | Leishmaniose (Calazar) | Febre e Barriga D’água |
Roteiro de Investigação
O médico segue um “algoritmo do baço” para evitar biópsias desnecessárias:
- 1. Exame Físico: O baço normal não é palpável. Se o médico sente a ponta do baço sob a costela esquerda, ele já está pelo menos 2x maior que o normal.
- 2. Hemograma Completo: Busca “pancitopenia” (tudo baixo) que sugere hiperesplenismo ou infiltração da medula (leucemia).
- 3. Ultrassom Abdominal: Mede o tamanho exato e verifica se há nódulos ou se a veia porta está dilatada (sinal de problema no fígado).
- 4. Dosagem Enzimática: Antes de pensar em câncer, deve-se descartar Doença de Gaucher (dosagem de Beta-glicosidase), pois retirar o baço nesses casos é um erro grave.
ATENÇÃO MÉDICA IMEDIATA: O conteúdo do Portal Saúde AZ é educativo. Se você ou seu filho tem uma “massa” dura no lado esquerdo da barriga e hematomas fáceis, procure um hematologista. Evite esportes de contato (futebol, lutas) pelo risco de ruptura do baço.
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