Lúpus: Muito Além da Mancha em Borboleta
O Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) é uma condição complexa onde o corpo produz anticorpos contra seu próprio DNA
Lúpus: Muito Além da Mancha em Borboleta
O Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) é uma condição complexa onde o corpo produz anticorpos contra seu próprio DNA. Nos últimos anos, surgiram terapias “alvo” que revolucionaram o tratamento, saindo do corticoide tradicional para imunobiológicos precisos.
Você sabe interpretar um FAN positivo? Conhece as novas regras para tratar a Nefrite Lúpica? Teste-se abaixo.
Quiz: Lúpus (LES) e Autoimunidade
Autoral: Portal SaudeAZSelecione seu perfil:
Paciente / Público
Sintomas, convivência com a doença e mitos.
Estudante da Saúde
Imunologia (FAN, anticorpos) e critérios clínicos.
Profissional / Médico
Diretrizes ACR 2024 (Nefrite), biológicos e manejo.
Número de questões:
Resultado Final
Aprofunde-se nestes 20 temas essenciais:
Critérios de Diagnóstico (Simplificado)
Não existe um exame único que diga “você tem lúpus”. O diagnóstico é um quebra-cabeça que une clínica e laboratório:
| Sintoma Clínico | Alteração Laboratorial | Possível Significado |
|---|---|---|
| Rash Malar | FAN Positivo (nuclear) | Sinal de alerta, mas inespecífico isoladamente. |
| Artrite | Anti-dsDNA elevado | Alta especificidade para Lúpus (indica atividade). |
| Urina com Espuma | Proteinúria > 0.5g | Sinal de Nefrite Lúpica (ataque aos rins). |
| Trombose | Anticorpo Antifosfolípide | Risco de Síndrome Antifosfolípide (SAF) associada. |
Dúvidas do Consultório (FAQ)
1. O sol é realmente perigoso?
Sim. A luz ultravioleta (UV) causa morte das células da pele, expondo o DNA e ativando o sistema imune. Isso pode desencadear uma crise sistêmica (inclusive nos rins), não apenas na pele.
2. O que é “Remissão”?
É quando a doença está “adormecida”, sem sintomas e com exames normais, permitindo ao médico reduzir a medicação ao mínimo necessário. Não é cura, mas é o objetivo do tratamento.
3. Hidroxicloroquina afeta a visão?
Pode afetar a retina após muitos anos de uso contínuo. Por isso, pacientes com lúpus devem ir ao oftalmologista anualmente para exames de campo visual e OCT.
4. O cabelo volta a crescer?
Na maioria das vezes sim, quando a doença é controlada (alopécia não cicatricial). Porém, no Lúpus Discoide (uma forma cutânea), podem ficar cicatrizes onde o cabelo não nasce mais.
5. Lúpus causa depressão?
Pode causar. O “Lúpus Neuropsiquiátrico” é uma manifestação direta da doença no cérebro. Além disso, a carga emocional de viver com uma doença crônica também contribui.
💡 Avanço da Ciência
Em 2024, as diretrizes mudaram o jogo para a Nefrite Lúpica: agora, recomenda-se o uso precoce de terapias combinadas (“terapia tripla”) com novos biológicos como o Belimumabe ou a Voclosporina para preservar o rim mais rápido, em vez de esperar o corticoide falhar.
