O Que São Doenças Hepáticas?

O Que São Doenças Hepáticas?

As doenças hepáticas são condições que afetam o fígado, um órgão vital responsável por mais de 500 funções no corpo humano, incluindo a desintoxicação do sangue, metabolismo de nutrientes, produção de bile e armazenamento de energia.

Quando o fígado é danificado ou não funciona corretamente, pode ocorrer uma série de complicações que impactam a saúde geral.

Este artigo foi cuidadosamente elaborado pelo Portal Saúde AZ para explicar o que são as doenças hepáticas, suas causas, tipos mais comuns, sintomas, diagnósticos e tratamentos.

O Que São Doenças Hepáticas?

As doenças hepáticas referem-se a qualquer condição que prejudique a função ou a estrutura do fígado. Essas doenças podem ser agudas (de curta duração) ou crônicas (de longo prazo) e variam em gravidade, desde condições leves até insuficiência hepática, que pode ser fatal se não tratada.

• Principais Funções do Fígado:
  • Filtra toxinas do sangue.
  • Produz bile para auxiliar na digestão de gorduras.
  • Armazena glicogênio, vitaminas e minerais.
  • Regula o metabolismo de proteínas, carboidratos e gorduras.

Quando essas funções são comprometidas, o corpo inteiro pode ser afetado.

Causas das Doenças Hepáticas

As doenças hepáticas podem ter diversas causas, incluindo:

1. Infecções Virais:
   • Hepatites virais (A, B, C, D e E).
2. Consumo Excessivo de Álcool:
   • Causa cirrose e esteatose hepática alcoólica (fígado gorduroso).
3. Depósitos de Gordura:
   • Esteatose hepática não alcoólica (EHNA), relacionada à obesidade e diabetes.
4. Doenças Autoimunes:
   • Hepatite autoimune, colangite biliar primária e colangite esclerosante primária.
5. Uso de Medicamentos e Toxinas:
   • Certos medicamentos, como paracetamol em doses excessivas, podem causar danos ao fígado.
6. Genética:
   • Doenças como hemocromatose, doença de Wilson e deficiência de alfa-1 antitripsina.
7. Outras Condições:
   • Infecções bacterianas ou parasitárias, tumores hepáticos e insuficiência cardíaca.

Tipos Mais Comuns de Doenças Hepáticas

1. Hepatite Viral

• Descrição: Inflamação do fígado causada por vírus.
• Tipos:
  • Hepatite A: Transmitida por alimentos ou água contaminados. Geralmente aguda.
  • Hepatite B e C: Podem evoluir para formas crônicas, causando cirrose ou câncer de fígado.
• Sintomas: Fadiga, icterícia (pele e olhos amarelados), dor abdominal e febre.

2. Esteatose Hepática

• Descrição: Acúmulo de gordura no fígado.
• Tipos:
  • Alcoólica: Relacionada ao consumo excessivo de álcool.
  • Não Alcoólica (EHNA): Associada à obesidade, diabetes e síndrome metabólica.
• Sintomas: Frequentemente assintomática, mas pode evoluir para inflamação e fibrose.

3. Cirrose

• Descrição: Cicatrizes no fígado causadas por danos repetidos, levando à perda de função hepática.
• Causas Comuns: Alcoolismo, hepatite crônica e EHNA.
• Sintomas: Ascite (acúmulo de líquido no abdômen), icterícia, confusão mental (encefalopatia hepática).

4. Câncer de Fígado

• Descrição: Tumor maligno que pode surgir no fígado (hepatocarcinoma) ou metastático (originado em outros órgãos).
• Fatores de Risco: Cirrose, hepatite B e C, uso prolongado de álcool.
• Sintomas: Dor abdominal, perda de peso, icterícia e inchaço abdominal.

5. Colangite e Doenças das Vias Biliares

• Descrição: Inflamação ou obstrução dos ductos biliares.
• Exemplos: Colangite esclerosante primária, cálculos biliares.
• Sintomas: Icterícia, coceira intensa, fezes claras e urina escura.

Sintomas Comuns das Doenças Hepáticas

Os sintomas podem variar dependendo da doença específica e de sua gravidade. Alguns sinais frequentes incluem:

• Icterícia (coloração amarelada da pele e olhos).
• Fadiga extrema.
• Inchaço abdominal (ascite).
• Perda de apetite e perda de peso.
• Náuseas e vômitos.
• Urina escura e fezes claras.
• Confusão mental ou dificuldade de concentração (encefalopatia hepática).

Diagnóstico das Doenças Hepáticas

O diagnóstico envolve uma combinação de métodos clínicos e laboratoriais:

1. História Clínica e Exame Físico:
   Avaliação de sintomas e sinais físicos, como icterícia e ascite.
2. Exames Laboratoriais:
   • Testes de função hepática (ALT, AST, bilirrubina, albumina).
   • Marcadores virais (hepatite B e C).
3. Imagem:
   • Ultrassonografia abdominal.
   • Tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM).
   • Colangiorressonância para avaliação das vias biliares.
4. Biópsia Hepática:
   Retirada de uma amostra de tecido hepático para análise detalhada.

Tratamento das Doenças Hepáticas

O tratamento varia conforme o tipo e a gravidade da doença:

1. Alterações no Estilo de Vida:
   • Redução ou cessação do consumo de álcool.
   • Dieta equilibrada e perda de peso para tratar a EHNA.
2. Medicamentos:
   • Antivirais para hepatite B e C.
   • Corticosteroides ou imunossupressores para doenças autoimunes.
3. Procedimentos Médicos:
   • Drenagem de líquido abdominal (paracentese) em casos de ascite grave.
   • Tratamento cirúrgico ou quimioterapia para câncer de fígado.
4. Transplante Hepático:
   • Indicado em casos graves de insuficiência hepática ou câncer avançado.

Prevenção das Doenças Hepáticas

Prevenir as doenças hepáticas envolve adotar hábitos saudáveis:

• Evitar o consumo excessivo de álcool.
• Vacinar-se contra hepatite A e B.
• Manter uma dieta balanceada e controlar o peso.
• Evitar o uso indiscriminado de medicamentos.
• Praticar sexo seguro para prevenir infecções virais.

Estatísticas e Dados

• Cerca de 2 milhões de brasileiros têm hepatite C, muitos sem saber.
• A cirrose hepática é a principal causa de transplante de fígado no Brasil.
• A esteatose hepática não alcoólica (EHNA) afeta aproximadamente 25% da população mundial .
• No mundo, as doenças hepáticas são responsáveis por 2 milhões de mortes anuais , principalmente devido a hepatites virais e cirrose.

Link para dados epidemiológicos oficiais

Tabela das Doenças Hepáticas por Categorias e Subcategorias 

FAQ

As doenças hepáticas têm cura?
Depende do tipo. Algumas, como hepatite viral aguda, podem ser curadas. Outras, como cirrose, são irreversíveis, mas podem ser gerenciadas.

Quais são os primeiros sinais de problemas no fígado?
Icterícia, fadiga, dor abdominal e alterações no padrão de urina e fezes.

Como prevenir a esteatose hepática?
Mantenha uma dieta saudável, controle o peso e evite o consumo excessivo de álcool.

É possível tratar hepatite C?
Sim, com medicamentos antivirais modernos, a maioria dos casos pode ser curada.

Categorias das Doenças Hepáticas

Doenças hepáticas infecciosas, doenças hepáticas autoimunes, doenças hepáticas metabólicas e genéticas, doenças hepáticas alcoólicas, doenças hepáticas tóxicas e medicamentosas, doenças hepáticas vasculares, doenças hepáticas tumorais (benignas e malignas), doenças hepáticas crônicas inespecíficas, doenças hepáticas estruturais e congênitas, doenças hepáticas secundárias a condições sistêmicas.

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